Intraepitelialt Karcinom (Bowen Sygdom) (Intraepithelial carcinoma (Bowen disease)) viser, at atypiske pladeceller prolifererer gennem hele tykkelsen af epidermis. Hele tumoren er begrænset til epidermis og trænger ikke ind i dermis. Denne sygdom er teknisk klassificeret som kræft, men er ikke‑invasiv i modsætning til almindelige kræftformer (dvs. en kræftsygdom med god prognose).
Den fremstår typisk som et erytematøst, skællende eller skorpet område, hvor som helst på kroppen. Den mest almindelige placering er på underbenet.
Den kan behandles med forskellige metoder såsom kryoterapi, curettage, kauterisering, fotodynamisk terapi eller excision af læsionen.
Squamous-cell skin cancer is one of the main types of skin cancer along with basal cell cancer, and melanoma. It usually presents as a hard lump with a scaly top but can also form an ulcer. Onset is often over months. Squamous-cell skin cancer is more likely to spread to distant areas than basal cell cancer. When confined to the outermost layer of the skin, a precancerous or in situ form of cSCC is known as Bowen's disease.
☆ AI Dermatology — Free Service I 2022 Stiftung Warentest-resultaterne fra Tyskland var forbrugernes tilfredshed med ModelDerm kun lidt lavere end med betalte telemedicinske konsultationer.
Et typisk tilfælde – Intraepitelialt karcinom (Bowen sygdom) (Intraepithelial carcinoma (Bowen disease)) kan fejldiagnosticeres som et langvarigt, ikke‑kløende eksem.
Cutaneous horn ― I modsætning til vorter fremstår den som en hård knude, og en biopsi er nødvendig for at udelukke malignitet.
Hvis et sår varer ved i en længere periode, bør man overveje hudkræft.
Intraepitelialt karcinom (Bowen sygdom) (Intraepithelial carcinoma (Bowen disease)) – typisk tilfælde
I dette tilfælde kan Irritated seborrheic keratosis (irriteret seborrheisk keratose) også betragtes som en potentiel differentialdiagnose.
Det forveksles ofte med en allergisk lidelse (f.eks. nummular eczema).
Intraepitelialt karcinom (Bowen sygdom) (Intraepithelial carcinoma (Bowen disease)) – typisk tilfælde
Et andet typisk tilfælde viser lignende morfologiske træk som ved allergiske tilstande.
Bowen's disease (BD) er en type hudkræft, der starter i det yderste lag af huden (epidermis). Det er mere almindeligt hos kaukasiere og forekommer ofte i områder, der er udsat for sollys, men kan også forekomme andre steder. BD viser sig typisk som en enkelt læsion. BD ses ofte som et advarselstegn for, at en mere alvorlig type hudkræft kan udvikle sig. For at diagnosticere BD er læger normalt afhængige af at undersøge vævsprøver under et mikroskop (biopsi). Bowen's disease (BD) is an in-situ squamous cell carcinoma of epidermis. The etiology of BD is multifactorial with high incidence among Caucasians. BD is common in photo-exposed areas of skin, but other sites can also be involved. Lesions are usually solitary. The morphology of BD differs based on age of the lesion, site of origin, and the degree of keratinization. BD is considered as the lull before the storm, which precedes an overt squamous cell carcinoma. Histopathology is the gold standard diagnostic modality to confirm the diagnosis.
Bowen's disease rammer for det meste hvide personer over 60 år. Nøgle‑risikofaktorer omfatter langvarig soleksponering, et svækket immunsystem, eksponering for arsen og hud‑HPV‑infektion. HPV‑typerne 16, 18, 34 og 48 er forbundet med Bowens sygdom i de genitale områder. Involveringen af HPV i ikke‑genitale tilfælde er mindre tydelig. Bowen disease is most commonly found in white patients over 60 years old. Other risk factors include chronic sun exposure, immunosuppression, arsenic exposure and cutaneous human papillomavirus (HPV) infection. HPV types 16, 18, 34 and 48 cause Bowen disease at genital sites; the role of HPV in nongenital cases of Bowen disease is less well defined. HPV types 2, 16, 34 and 35 have been rarely identified within nongenital lesions.
Den fremstår typisk som et erytematøst, skællende eller skorpet område, hvor som helst på kroppen. Den mest almindelige placering er på underbenet.
Den kan behandles med forskellige metoder såsom kryoterapi, curettage, kauterisering, fotodynamisk terapi eller excision af læsionen.
○ Diagnose og behandling
#Dermoscopy
#Skin biopsy
#Mohs surgery
#Photodynamic therapy